Национальный день донора крови отмечается в России ежегодно, начиная с 2007 года. Именно в этот день, 20 апреля, в 1832 году петербургский акушер Андрей Вольф впервые в отечественной практике осуществил успешное переливание крови. Русский врач использовал для этого аппарат и методику, полученную им от пионера в этой области — английского акушера Джеймса Бланделла.
О том, где и как в Нязепетровске происходит процесс забора крови, как она хранится и применяется, что нужно, чтобы стать донором, и какие вознаграждения за это полагаются, рассказал заведующий кабинетом трансфузионной терапии Сергей Васильевич Кутепов.
— Сергей Васильевич, расскажите, как стать донором?
— В первую очередь нужно обратиться к участковому терапевту. Он проверит, имеете ли вы право на сдачу крови по состоянию здоровья. Повышенное либо пониженное давление, инфекционные заболевания и ряд других недугов являются противопоказаниями для сдачи крови. Если противопоказаний нет, врач даст перечень минимальных обследований, которые нужно будет обязательно пройти: это флюорография, сдача крови на выявление возбудителей инфекций — ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса. Если вы хотите стать донором, следует об этом позаботиться заранее и пройти все обследования.
Забор делает областная станция переливания крови, доктора которой регулярно к нам приезжают. К слову, следующий их приезд мы ожидаем 1 июля. Кровь сдаётся безвозмездно и добровольно лицами старше 18 лет. Раньше верхняя возрастная планка была ограничена до 65-ти лет, теперь таких ограничений нет. У тех, кто по состоянию здоровья допущен к кровосдаче, берут её в количестве 400 мл. За сдачу крови полагается вознаграждение в размере 889-ти рублей, это считается компенсацией за обед. В каждом регионе свои выплаты, к примеру, в Москве сумма подобной компенсации составляет 2500 рублей. А когда я сам сдавал кровь в областной станции переливания, денег не давали, а просто кормили.
— Сколько раз в году можно сдать кровь?
— От предыдущей до последующей сдачи должно пройти 60 дней, но станция приезжает к нам всего 4 раза в год. План по донорству наша больница всегда выполняет. Пока это мероприятие у нас популярно. Многие медицинские работники тоже сдают кровь.
— Какова, если так можно выразиться, дальнейшая судьба крови после того, как её сдал донор?
— Взятая кровь обязательно обследуется. Сейчас практически не переливают цельную кровь, а только её компоненты — плазму, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты… Для профилактики инфекций, которые передаются с кровью, плазма полгода находятся на карантине в глубокой заморозке — только по истечении данного срока ее можно будет раздавать.
На станции переливания крови расположено большое хранилище, кстати, я там был на экскурсии. Там есть огромное помещение для хранения плазмы и отдельное помещение с холодильниками для хранения крови — кровь замораживать нельзя, её лишь охлаждают. Хранится всё по группам и резусам, на холодильниках имеются специальные надписи.
Заморозка плазмы позволяет добиться практически 100 % гарантии безопасности. К сожалению, в нашей стране других способов обработки крови нет, а к примеру, за границей существуют химические способы, когда в донорскую кровь добавляются специальные препараты, чтобы погибли болезнетворные микроорганизмы.
— Компоненты крови так же распределяются по группам?
— Конечно. По группам и резусу. Переливание происходит не только тогда, когда кровь донора и реципиента относится к одной группе и резус-фактору. По мере изучения оказалось, что она содержит ещё до десяти подгрупп, и всё это должно учитываться, потому что может наступить (и наступает) аутоиммунный конфликт — проявляются различные побочные эффекты.
В связи со снижением общего здоровья населения, с появлением аутоиммунных заболеваний в некоторых случаях мы вынуждены проводить пациенту индивидуальную подборку, особенно пациентам с иммунологическими заболеваниями. У таких больных иммунитет изменён, и предугадать реакцию их организма на переливание крови практически невозможно. В областной станции переливания им подберут более подходящую кровь — не из четырёх фенотипов, а из большего количества.
— Наша районная больница имеет свой запас крови?
— Да. На четвертом этаже терапевтического корпуса есть специальное хранилище, где находится определённый запас. У нас всегда есть неснижаемый запас плазмы — на случаи катастроф мы ею обеспечены. Кровь же, поскольку она хранится не так долго, мы вынуждены обновлять еженедельно. Конечно, не каждая операция требует переливания крови, но перед предстоящими плановыми операциями, да и на случай экстренных, каждый хирург будет чувствовать себя более уверенно, если есть запас крови — ведь у пациента может случиться кровотечение.
Во времена ковида пришлось очень тяжело — кровосдачи практически прекратились из-за того, что трудно было выбрать здорового человека. С плазмой дела обстояли проще благодаря её длительному хранению, а вот кровь хранится всего 28 дней.
— Часто приходится прибегать к процедуре переливания?
— Буквально во вторник переливали дважды, в четверг тоже было переливание.
— Переливание крови от человека к человеку больше не осуществляется?
— Нет, и уже давно — с тех пор, как появился СПИД. Теперь на учете в больнице нет доноров с личными данными, которых в случае чего срочно вызывали в больницу, и они всё бросали и бежали к нам «делиться» кровью. Я ещё застал те времена, когда наша больница сама заготавливала кровь, — существовало целое отделение, где люди этим занимались. Теперь же заготовкой крови в нашей области занимаются всего в четырёх городах: в Челябинске, Магнитогорске, Миассе и Златоусте.
— Какие льготы имеет донор?
— Компенсация за питание, о которой я уже говорил, не является платой за сдачу крови. Донору предоставляется два оплачиваемых дня на отдых: один — во время сдачи, второй — в течение года, когда он пожелает. Те, кто сдали кровь более 40 раз, имеют право на получение звания «Почётный донор России». У них льгот немного больше: такие доноры получают раз в год единовременную выплату в размере чуть более 18000 рублей, имеют льготы на санаторно-курортное лечение, у них есть право получать без очереди медицинскую помощь по ОМС, ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется в удобное для доноров время. В каждом регионе бывают свои дополнительные льготы.
У нас в городе немало почётных доноров. Есть и такие, которые, имея это звание, продолжают сдавать кровь. Это Надежда Александровна Бычкова, Вера Владимировна Бугрова, Вячеслав Рюрикович Мухин. Бывшие работники медицины Людмила Ивановна Бугрова и Галина Ивановна Кулагина также являются почётными и действующими донорами. Не так давно получили это звание Александр Николаевич Бычков, Николай Зинатович Галимулин, Сергей Борисович Поляков. Отмечу, не только медики, но и другие работники нашей больницы сдают кровь. Так, наш главный бухгалтер Людмила Павловна Плешкова тоже сдавала кровь и имеет звание «Почетного донора России».
Донорство крови — это очень необходимо!
Марина ЖУРАВЛЕВА